Hội chứng Guillain - barré [viêm đa rễ và dây thần kinh cấp tính hay viêm đa rễ và dây thần kinh sau nhiễm khuẩn] là một bệnh tổn thương thần kinh ngoại biên cấp tính [rễ và dây thần kinh ở tủy sống và dây thần kinh sọ não]. Đây là một cấp cứu thần kinh, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong do suy hô hấp hoặc sặc phổi do rối loạn chức năng nuốt hoặc thậm chí có thể bị ngừng tim do tổn thương dây thần kinh chi phối tim. Mặc dù vậy, khi qua được giai đoạn nguy hiểm, đại đa số các trường hợp đều hồi phục hoàn toàn sau 6 tháng - 1 năm, tuy nhiên khoảng 10% các trường hợp để lại di chứng về vận động hoặc cảm giác.
Bệnh hiếm gặp nhưng xẩy ra ở mọi lứa tuổi [tăng dần theo tuổi, dưới 5 tuổi hiếm gặp], mọi sắc tộc, cả hai giới nhưng nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. Bệnh thường tiến triển đến tự khỏi [nếu qua được giai đoạn nguy hiểm], hiếm khi tái phát lần hai.
Bình thường, dây thần kinh ngoại biên được chia làm hai loại: loại được bao bọc bởi bao Myelin và loại không được bao bọc. Tốc độ dẫn truyền các xung động thần kinh ở loại có bao Myelin nhanh hơn loại không có bao Myelin.
Nguyên nhân gây bệnh: Nguyên nhân của hội chứng Guillain - Barré chưa rõ nhưng bệnh thường xuất hiện sau nhiễm khuẩn vài ngày hoặc vài tuần [tác nhân thường là vi khuẩn đường ruột gây viêm dạ dầy - ruột hoặc vi rút], hoặc sau dùng một số loại thuốc [thuốc làm tiêu sợi huyết: Streptokinase;…], một số trường hợp bệnh xuất hiện sau can thiệp ngoại khoa. Thông thường sau khi bị vi khuẩn hoặc vi rút tấn công, cơ thể sinh ra kháng thể để chống lại tác nhân gây bệnh, nhưng trong trường hợp này kháng thể lại chống lại bao myelin quanh dây thần kinh [gây tiêu hủy Myelin từng đoạn] dẫn đến giảm tốc độ dẫn truyền các xung động thần kinh. Do đó bệnh được coi là một bệnh tự miễn, không có tính chất gia đình và cũng không lây truyền.
Triệu chứng lâm sàng
Thông thường, bệnh biểu hiện bởi cảm giác tê bì, kiến bò ở ngọn chi, lúc đầu ở chi dưới sau lan lên chi trên, đôi lúc có thể tê ở mặt, triệu chứng thường xuất hiện ở cả hai bên [có tính chất đối xứng]. Kèm theo bệnh nhân thấy yếu hoặc liệt tăng dần hai chân hoặc tứ chi, đi lại khó khăn, nhưng không rối loạn đại tiểu tiện. Đồng thời bệnh nhân thấy đau mình mẩy hoặc đau các bắp cơ, liệt dây VII ngoại biên [liệt mặt ngoại biên] hai bên [hai mắt nhắm không kín, không nhe răng hay thổi lửa được, ăn uống hay bị v•i], trường hợp nặng bệnh nhân thấy khó nuốt, uống nước sặc, kèm theo không ho khạc được, khó thở, rối loạn nhịp tim => nguy cơ tử vong cao.
Nếu bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng trên cần đưa ngay đến khám tại các chuyên khoa thần kinh hoặc khoa hồi sức cấp cứu để được điều trị kịp thời, giảm nguy cơ tử vong và di chứng.
Tại bệnh viện, bệnh nhân được khám xét tỉ mỉ và làm một số xét nghiệm chuyên khoa như chọc dò tủy sống, ghi điện cơ đồ. Đây là hai xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán xác định hội chứng Guillain - Barré. Trong trường hợp điển hình, xét nghiệm dịch n•o tủy thấy tăng Protein còn tế bào bình thường, tuy nhiên nếu Protein bình thường ở giai đoạn đầu của bệnh cũng không loại trừ hội chứng Guillain - Barré [cần làm lại lần hai]; Kết quả ghi điện cơ thấy hình ảnh giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh [chứng tỏ có tổn thương mất Myelin]. Ngoài ra bệnh nhân cần làm các xét nghiệm khác như công thức máu; sinh hóa máu; chụp phổi; siêu âm ổ bụng; xét nghiệm nước tiểu …
Điều trị hội chứng Guillain - Barré như thế nào ?
Nhập viện điều trị để theo dõi tiến triển của liệt vận động. Đề phòng và phát hiện sớm liệt cơ hầu họng và cơ hô hấp. điều trị càng sớm càng tốt [2 tuần đầu] giúp cho hồi phục nhanh, nhất là trong những trường hợp nặng. Bên cạn đó cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng, dễ tiêu : 2.600 calo/ngày; Bù nước điện giải; Tập phục hồi chức năng vận động tránh teo cơ cứng khớp, massage mặt [nếu có liệt mặt], trăn trở chống loét, vỗ rung phổi, tập thở…
Bệnh viêm đa rễ dây thần kinh là một căn bệnh hiếm gặp nhưng lại khá nguy hiểm. Bệnh nếu để đến giai đoạn nguy hiểm sẽ rất khó để chữa trị.
===
Tham vấn thông tin, tư vấn và hẹn khám bệnh:
✍ Sài Gòn: Bệnh Viện Chợ Rẫy, Bệnh Viện ĐHYD
✍ Hà Nội: Đại Học Y Hà Nội, Viện 103
✍ Đà Nẵng: Bệnh viện Tâm Thần Đà Nẵng
☎ Gọi tư vấn với Bác sĩ: 19001246
===
Một số những vấn đề về bệnh viêm đa rễ dây thần kinh mà bạn nên biết là:
Độ tuổi nào dễ bị bễnh viêm đa rễ thần kinh?
Bệnh viêm đa dây thần kinh hiếm gặp nhưng xẩy ra ở mọi lứa tuổi [tăng dần theo tuổi, dưới 5 tuổi hiếm gặp], mọi sắc tộc, cả hai giới nhưng nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. Bệnh thường tiến triển đến tự khỏi [nếu qua được giai đoạn nguy hiểm], hiếm khi tái phát lần hai.
Biểu hiện của bệnh như thế nào?
Thông thường, bệnh triệu chứng bệnh viêm đa dây thần kinh là cảm giác tê bì, kiến bò ở ngọn chi, lúc đầu ở chi dưới sau lan lên chi trên, đôi lúc có thể tê ở mặt, triệu chứng thường xuất hiện ở cả hai bên [có tính chất đối xứng]. Kèm theo bệnh nhân thấy yếu hoặc liệt tăng dần hai chân hoặc tứ chi, đi lại khó khăn, nhưng không rối loạn đại tiểu tiện. Đồng thời bệnh nhân thấy đau mình mẩy hoặc đau các bắp cơ, liệt dây VII ngoại biên [liệt mặt ngoại biên] hai bên [hai mắt nhắm không kín, không nhe răng hay thổi lửa được, ăn uống hay bị vãi], trường hợp nặng bệnh nhân thấy khó nuốt, uống nước sặc, kèm theo không ho khạc được, khó thở, rối loạn nhịp tim dẫn đến nguy cơ tử vong cao.
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146
GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246
[Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19]
_____________________________
Nguyên nhân nào dẫn đến viêm đa rễ thần kinh?
Hiện nay chưa tìm ra được chính xác nguyên nhân gây ra bệnh viêm đa rễ thần kinh ngoại biên. Nhưng nó thường xuất hiện sau khi bệnh nhận trải qua một số trường hợp như sau: bị nhiễm khuẩn vài ngày hoặc vài tuần [tác nhân thường là vi khuẩn đường ruột gây viêm dạ dầy - ruột hoặc vi rút], hoặc sau khi dùng một số loại thuốc [thuốc làm tiêu sợi huyết: Streptokinase;…] và một số trường hợp bệnh xuất hiện sau can thiệp ngoại khoa. Chính vì nguyên nhân của căn bệnh này không rõ ràng cho nên người bệnh gặp nhiều khó khăn trong quá trình điều trị.
Có thể sử dụng những phương pháp nào để điều trị bệnh
Sau khi phát hiện mình có các dấu hiệu của căn bệnh viêm đa rễ thần kinh ngoại biên, bạn tốt nhất nên đến khám tại bệnh viện để có được sự can thiệp của y tế một cách toàn diện nhất. Các phương pháp điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh có thể được sử dụng kết hợp với nhau nhằm đem lại kết quả cao nhất.
- Sử dụng thuốc điều trị, bao gồm: thuốc giảm đau, chống viêm, chống trầm cảm, thuốc theo đơn.
- Vật lý trị liệu: các phương pháp này được sử dụng khi người bệnh có dấu hiệu bị yếu cơ.
- Kích thích dây thần kinh qua điện tử [TENS].
- Phôi hoặc nẹp
- Can thiệp y tế
- Phẫu thuật
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146
GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246
[Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19]
_____________________________
Hình ảnh bệnh viêm đa dây thần kinh ngoại biên
Bệnh viêm đa rễ thần kinh cần tránh ăn gì?
Viêm đa rễ thần kinh là bệnh phổ biến nhất trong các bệnh dây thần kinh ngoại biên. Bệnh có nhiều nguyên nhân và có nhiều thể lâm sàng với đặc điểm riêng. Vấn đề quan trọng là khi nguyên nhân gây bệnh ngừng tác động và nếu chẩn đoán đúng, điều trị kịp thời, kết quả thường là tốt.
Về chế độ ăn của người bệnh viêm đa rễ thần kinh cần phải kiêng những chất kích thích như rượu, bia, trà đặc, cà phê, thuốc lá. Đặc biệt là rượu tuyệt đối không được sử dụng vì có bệnh nhân mắc thể bệnh viêm đa rễ thần kinh do rượu gây nên. Bệnh nhân viêm đa rễ thần kinh nên ăn các thực phẩm chứa nhiều vi ta min B1, nên ăn các loại hoa quả tươi vì trong hoa quả tươi chứa nhiều vitamin. Vì nếu thiếu vitaminB1 cũng là một trong những nguyên nhân gây lên viêm đa rễ thần kinh.bệnh nhân viêm đa rễ thần kinh luôn giữ một trạng thái tâm lý thư giãn và thoải mái, tránh mọi lý do dẫn tới căng thẳng tâm lý trong cuộc sống hàng ngày kể cả trên phim ảnh và sách báo. Bệnh nhân viêm đa rễ thần kinh nên vận động và có các bài tập nhẹ nhàng vừa với sức hàng ngày.
Nếu bạn cần giúp đỡ, hãy gọi cho Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại: 1900 1246, chúng tôi luôn sẵn lòng được hỗ trợ cho bạn.