Đánh giá tiêu chí c2.2 năm 2024

Người bệnh được chờ đợi trong phòng đầy đủ tiện nghi và được vận chuyển phù hợp với tình trạng bệnh tật 5 0

A1.3

Bệnh viện tiến hành cải tiến quy trình khám bệnh, đáp ứng sự hài lòng người bệnh

4 0

A1.4

Bệnh viện bảo đảm các điều kiện cấp cứu người bệnh kịp thời

4 0

A1.5

Người bệnh được làm các thủ tục, khám bệnh, thanh toán... theo đúng thứ tự bảo đảm tính công bằng và mức ưu tiên

4 0

A1.6

Người bệnh được hướng dẫn và bố trí làm xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo trình tự thuận tiện

3 0

A2

A2. Điều kiện cơ sở vật chất phục vụ người bệnh [5]

A2.1

Người bệnh điều trị nội trú được nằm một người một giường

4 0

A2.2

Người bệnh được sử dụng buồng vệ sinh sạch sẽ và đầy đủ các phương tiện

4 0

A2.3

Người bệnh được cung cấp vật dụng cá nhân đầy đủ, sạch sẽ, chất lượng tốt

3 0

A2.4

Người bệnh được hưởng các tiện nghi bảo đảm sức khỏe, nâng cao thể trạng và tâm lý

3 0

A2.5

Người khuyết tật được tiếp cận với các khoa/phòng, phương tiện và dịch vụ khám, chữa bệnh trong bệnh viện

3 0

A3

A3. Môi trường chăm sóc người bệnh [2]

A3.1

Người bệnh được điều trị trong môi trường, cảnh quan xanh, sạch, đẹp

3 0

A3.2

Người bệnh được khám và điều trị trong khoa/phòng gọn gàng, ngăn nắp

3 0

A4

A4. Quyền và lợi ích của người bệnh [6]

A4.1

Người bệnh được cung cấp thông tin và tham gia vào quá trình điều trị

4 0

A4.2

Người bệnh được tôn trọng quyền riêng tư cá nhân

3 0

A4.3

Người bệnh được nộp viện phí thuận tiện, công khai, minh bạch, chính xác

4 0

A4.4

Người bệnh được hưởng lợi từ chủ trương xã hội hóa y tế

0 0

A4.5

Người bệnh có ý kiến phàn nàn, thắc mắc hoặc khen ngợi được bệnh viện tiếp nhận, phản hồi, giải quyết kịp thời

5 0

A4.6

Bệnh viện thực hiện khảo sát, đánh giá sự hài lòng người bệnh và tiến hành các biện pháp can thiệp

4 0

B

PHẦN B. PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC BỆNH VIỆN [14]

B1

B1. Số lượng và cơ cấu nhân lực bệnh viện [3]

B1.1

Xây dựng kế hoạch phát triển nhân lực bệnh viện

4 0

B1.2

Bảo đảm và duy trì ổn định số lượng nhân lực bệnh viện

3 0

B1.3

Bảo đảm cơ cấu chức danh nghề nghiệp của nhân lực bệnh viện

4 0

B2

B2. Chất lượng nguồn nhân lực [3]

B2.1

Nhân viên y tế được đào tạo và phát triển kỹ năng nghề nghiệp

4 0

B2.2

Nhân viên y tế được nâng cao kỹ năng ứng xử, giao tiếp, y đức

4 0

B2.3

Bệnh viện duy trì và phát triển bền vững chất lượng nguồn nhân lực

3 0

B3

B3. Chế độ đãi ngộ và điều kiện, môi trường làm việc [4]

B3.1

Bảo đảm chính sách tiền lương, chế độ đãi ngộ của nhân viên y tế

3 0

B3.2

Bảo đảm điều kiện làm việc, vệ sinh lao động và nâng cao trình độ chuyên môn cho nhân viên y tế

3 0

B3.3

Sức khỏe, đời sống tinh thần của nhân viên y tế được quan tâm và cải thiện

3 0

B3.4

Tạo dựng môi trường làm việc tích cực cho nhân viên y tế

5 0

B4

B4. Lãnh đạo bệnh viện [4]

B4.1

Xây dựng kế hoạch, quy hoạch, chiến lược phát triển bệnh viện và công bố công khai

4 0

B4.2

Triển khai văn bản của các cấp quản lý

5 0

B4.3

Bảo đảm chất lượng nguồn nhân lực quản lý bệnh viện

3 0

B4.4

Bồi dưỡng, phát triển đội ngũ lãnh đạo và quản lý kế cận

4 0

C

PHẦN C. HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN [35]

C1

C1. An ninh, trật tự và an toàn cháy nổ [2]

C1.1

Bảo đảm an ninh, trật tự bệnh viện

4 0

C1.2

Bảo đảm an toàn điện và phòng chống cháy nổ

4 0

C2

C2. Quản lý hồ sơ bệnh án [2]

C2.1

Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học

4 0

C2.2

Hồ sơ bệnh án được quản lý chặt chẽ, đầy đủ, khoa học

3 0

C3

C3. Ứng dụng công nghệ thông tin [2]

C3.1

Quản lý tốt cơ sở dữ liệu và thông tin y tế

3 0

C3.2

Thực hiện các giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và hoạt động chuyên môn

2 0

C4

C4. Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn [6]

C4.1

Thiết lập và hoàn thiện hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn

4 0

C4.2

Xây dựng và hướng dẫn nhân viên y tế thực hiện các quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện

4 0

C4.3

Triển khai chương trình và giám sát tuân thủ rửa tay

4 0

C4.4

Đánh giá, giám sát và triển khai kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện

4 0

C4.5

Chất thải rắn bệnh viện được quản lý chặt chẽ, xử lý an toàn và tuân thủ theo đúng quy định

4 0

C4.6

Chất thải lỏng bệnh viện được quản lý chặt chẽ, xử lý an toàn và tuân thủ theo đúng quy định

4 0

C5

C5. Năng lực thực hiện kỹ thuật chuyên môn [5]

C5.2

Thực hiện quy trình kỹ thuật chuyên môn theo danh mục và phân tuyến

4 0

C5.3

Nghiên cứu và triển khai các kỹ thuật tuyến trên, kỹ thuật mới, hiện đại

4 0

C5.4

Xây dựng quy trình kỹ thuật và triển khai các biện pháp giám sát chất lượng kỹ thuật

4 0

C5.5

Xây dựng các hướng dẫn chuyên môn và phác đồ điều trị

4 0

C5.6

Áp dụng các phác đồ điều trị đã ban hành và giám sát việc tuân thủ của nhân viên y tế

4 0

C6

C6. Hoạt động điều dưỡng và chăm sóc người bệnh [3]

C6.1

Hệ thống điều dưỡng trưởng được thiết lập và hoạt động hiệu quả

3 0

C6.2

Người bệnh được điều dưỡng hướng dẫn, tư vấn điều trị và chăm sóc, giáo dục sức khỏe phù hợp với bệnh đang được điều trị

5 0

C6.3

Người bệnh được chăm sóc vệ sinh cá nhân trong quá trình điều trị tại bệnh viện

3 0

C7

C7. Năng lực thực hiện chăm sóc dinh dưỡng và tiết chế [5]

C7.1

Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức để thực hiện công tác dinh dưỡng và tiết chế trong bệnh viện

3 0

C7.2

Bệnh viện bảo đảm cơ sở vật chất để thực hiện công tác dinh dưỡng và tiết chế trong bệnh viện

3 0

C7.3

Người bệnh được đánh giá, theo dõi tình trạng dinh dưỡng trong thời gian nằm viện

4 0

C7.4

Người bệnh được hướng dẫn, tư vấn chế độ ăn phù hợp với bệnh lý

5 0

C7.5

Người bệnh được cung cấp chế độ dinh dưỡng phù hợp với bệnh lý trong thời gian nằm viện

4 0

C8

C8. Chất lượng xét nghiệm [2]

C8.1

Bảo đảm năng lực thực hiện các xét nghiệm huyết học, hóa sinh, vi sinh và giải phẫu bệnh

4 0

C8.2

Bảo đảm chất lượng các xét nghiệm

3 0

C9

C9. Quản lý cung ứng và sử dụng thuốc [6]

C9.1

Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức hoạt động dược

5 0

C9.2

Bảo đảm cơ sở vật chất khoa Dược

3 0

C9.3

Cung ứng thuốc và vật tư y tế tiêu hao đầy đủ, kịp thời, bảo đảm chất lượng

4 0

C9.4

Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý

4 0

C9.5

Thông tin thuốc, theo dõi báo cáo phản ứng có hại của thuốc [ADR] kịp thời, đầy đủ và có chất lượng

3 0

C9.6

Hội đồng thuốc và điều trị được thiết lập và hoạt động hiệu quả

3 0

C10

C10. Nghiên cứu khoa học [2]

C10.1

Tích cực triển khai hoạt động nghiên cứu khoa học

4 0

C10.2

Áp dụng kết quả nghiên cứu khoa học trong hoạt động bệnh viện và các giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh

4 0

D

PHẦN D. HOẠT ĐỘNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG [11]

D1

D1. Thiết lập hệ thống và xây dựng, triển khai kế hoạch cải tiến chất lượng [3]

D1.1

Thiết lập hệ thống quản lý chất lượng bệnh viện

4 0

D1.2

Xây dựng và triển khai kế hoạch, đề án cải tiến chất lượng bệnh viện

4 0

D1.3

Xây dựng, triển khai đề án cải tiến chất lượng và văn hóa chất lượng

4 0

D2

D2. Phòng ngừa các sai sót, sự cố và cách khắc phục [5]

D2.1

Xây dựng hệ thống báo cáo, tổng hợp, phân tích và khắc phục sai sót, sự cố y khoa

4 0

D2.2

Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu các sai sót, sự cố

3 0

D2.3

Bảo đảm xác định chính xác người bệnh khi cung cấp dịch vụ [nhóm cũ: C5.1]

3 0

D2.4

Phòng ngừa nguy cơ người bệnh bị trượt ngã [nhóm cũ: C6.4]

4 0

D2.5

Phòng ngừa các nguy cơ, diễn biến xấu xảy ra với người bệnh [nhóm cũ: C6.5]

3 0

D3

D3. Đánh giá, đo lường, hợp tác và cải tiến chất lượng [3]

D3.1

Đánh giá chính xác thực trạng và công bố công khai chất lượng bệnh viện

5 0

D3.2

Đo lường và giám sát cải tiến chất lượng bệnh viện

4 0

D3.3

Hợp tác với cơ quan quản lý trong việc xây dựng công cụ, triển khai, báo cáo hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện

4 0

E

PHẦN E. TIÊU CHÍ ĐẶC THÙ CHUYÊN KHOA

E1

E1. Tiêu chí sản khoa, nhi khoa [áp dụng cho bệnh viện đa khoa có khoa Sản, Nhi và bệnh viện chuyên khoa Sản, Nhi] [4]

E1.1

Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc sản khoa và sơ sinh

0 0

E1.2

Bệnh viện thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc nhi khoa

0 0

E1.3

Bệnh viện thực hiện tốt hoạt động truyền thông sức khỏe sinh sản trước sinh, trong khi sinh và sau sinh

0 0

E1.4

Bệnh viện tuyên truyền, tập huấn và thực hành tốt nuôi con bằng sữa mẹ theo hướng dẫn của Bộ Y tế và UNICEF

Chủ Đề