Từ ngày 1 tháng 7 năm 2023, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc người cao tuổi sẽ phải đảm bảo rằng “ít nhất một y tá đã đăng ký luôn có mặt tại cơ sở và làm nhiệm vụ tại cơ sở cư trú”. Bộ Y tế và Chăm sóc Người cao tuổi [Bộ] đã ban hành các quy định dự thảo mới về cách thức áp dụng yêu cầu này trên thực tế. “Bản dự thảo tiếp xúc” này được mở để lấy ý kiến cho đến ngày 13 tháng 3 năm 2023. Hôm nay chúng tôi giải thích các quy tắc dự thảo và cho bạn biết cách đưa ra tiếng nói của mình
Từ ngày 1 tháng 7 năm 2023, các nhà cung cấp sẽ phải đảm bảo rằng “ít nhất một y tá đã đăng ký luôn có mặt tại chỗ và làm nhiệm vụ tại cơ sở nội trú”
Bối cảnh pháp lý
Yêu cầu RN 24/7 đã được đưa thành luật vào cuối năm 2022 khi Chính phủ thực hiện một số thay đổi đối với Đạo luật Chăm sóc Người cao tuổi 1997 [Cth]. Mặc dù luật này đã được Quốc hội thông qua vào năm 2022, nhưng một phần trong luật quy định rằng yêu cầu RN 24/7 sẽ không áp dụng cho viện dưỡng lão cho đến ngày 1 tháng 7 năm 2023
Ai là [và không phải] là Y tá đã đăng ký [RN]?
Theo hướng dẫn của Bộ, RN là. “một người đã hoàn thành chương trình chuẩn bị giáo dục theo quy định, thể hiện năng lực hành nghề và được đăng ký theo Luật Quốc gia với tư cách là RN tại Úc. Ở Victoria, RN còn có thể được gọi là y tá bộ phận 1”. Y tá đã đăng ký [EN] không phải là RN và không thể đáp ứng yêu cầu RN 24/7
Khoảng trống trong pháp luật
Luật quy định yêu cầu RN 24/7 không chi tiết lắm. Có một số vấn đề quan trọng mà luật pháp không giải quyết, chẳng hạn như các miễn trừ và thủ tục báo cáo. Để lấp đầy những khoảng trống này, Chính phủ sẽ đưa ra “luật pháp cấp dưới”
Đây là thông lệ trong chính quyền. một bộ luật chính được thông qua bởi Quốc hội và sau đó một bộ luật thứ cấp được xây dựng để cung cấp thông tin chi tiết về cách thức hoạt động của các luật chính trong thực tế. Chính phủ được tự do ban hành các luật thứ cấp này mà không cần thông qua Nghị viện. Có một số tên gọi cho các luật thứ cấp này, bao gồm “luật cấp dưới”, “quy tắc”, “quy định”, “quy định” và “nguyên tắc”
Trong bối cảnh yêu cầu RN 24/7, luật chính là Đạo luật Chăm sóc Người cao tuổi 1997 [Cth] và luật cấp dưới sẽ được gọi là Nguyên tắc Sửa đổi Pháp luật Chăm sóc Người cao tuổi [Y tá đã Đăng ký] 2023 [Cth]. Chính phủ sẽ sử dụng các Nguyên tắc mới này để thực hiện các thay đổi đối với các luật cấp dưới khác hiện có. Cụ thể, Chính phủ sẽ thực hiện các thay đổi đối với Nguyên tắc Trách nhiệm Giải trình 2014 [Cth], Nguyên tắc Chất lượng Chăm sóc 2014 [Cth] và Nguyên tắc Thông tin 2014 [Cth]
Vào ngày 7 tháng 3 năm 2023, luật cấp dưới ở dạng “dự thảo rủi ro” và không phải là luật. Mục đích của dự thảo phơi bày là để cho người dân thấy Chính phủ đang dự định gì và cho họ cơ hội đóng góp ý kiến. Đây là những điểm chính được đề xuất bởi dự thảo phơi nhiễm
Báo cáo
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc người cao tuổi phải báo cáo hàng tháng về việc tuân thủ yêu cầu RN 24/7 [trừ khi Bộ cấp cho họ quyền đặc biệt để báo cáo theo một lịch trình khác]. Mỗi báo cáo hàng tháng phải
- liệt kê từng khoảng thời gian từ 30 phút trở lên mà RN không “có mặt và trực” tại viện dưỡng lão của bạn. [Vì vậy, nếu bạn quản lý để có RN “tại chỗ và trực” mỗi phút trong tháng, thì bạn sẽ báo cáo là không. Nếu chỉ có một trường hợp khi RN xuất hiện trong một tiếng rưỡi thì bạn sẽ báo cáo trường hợp đó]
- đối với mỗi khoảng thời gian như vậy, hãy liệt kê lý do tại sao RN không có mặt tại cơ sở hoặc không làm nhiệm vụ [hoặc cả hai] trong khoảng thời gian đó
- đối với mỗi khoảng thời gian như vậy, hãy liệt kê các sắp xếp thay thế đã được thực hiện trong kỳ để đảm bảo đáp ứng nhu cầu lâm sàng của người được chăm sóc tại cơ sở hoặc tuyên bố rằng không có sắp xếp thay thế nào được thực hiện
Theo các điều khoản của dự thảo rủi ro, Bộ cũng sẽ có quyền
- đặt thêm yêu cầu báo cáo
- nêu rõ cách thức bạn phải báo cáo [sử dụng “biểu mẫu đã được phê duyệt”]
- yêu cầu bạn cung cấp thêm thông tin mà bạn phải cung cấp
"Tại chỗ và làm nhiệm vụ" nghĩa là gì?
Miễn trừ
Theo các điều khoản của dự thảo tiếp xúc, viện dưỡng lão có thể nộp đơn xin miễn yêu cầu RN 24/7. Tuy nhiên, việc miễn trừ chỉ khả dụng nếu bạn đáp ứng tất cả các tiêu chí sau
- Vị trí phi đô thị. cơ sở của bạn nằm ở một trong những khu vực này, được phân loại theo hệ thống Monash đã sửa đổi. Khu vực MM 5 [thị trấn nông thôn nhỏ], khu vực MM 6 [cộng đồng vùng sâu vùng xa] hoặc khu vực MM7 [cộng đồng rất xa]
- Kích thước nhỏ. không có quá 30 địa điểm hoạt động tại cơ sở của bạn vào ngày có quyết định của Bộ
- Những bước đi hợp lý để chăm sóc cư dân. Bộ hài lòng rằng bạn đã thực hiện các bước hợp lý để đảm bảo rằng nhu cầu chăm sóc lâm sàng của cư dân của bạn sẽ được đáp ứng trong thời gian miễn trừ có hiệu lực
Khi quyết định có cho phép bạn được miễn trừ hay không, Bộ cũng sẽ xem xét mọi biện pháp trừng phạt đã được áp dụng đối với bạn và bất kỳ thông tin nào khác do Ủy ban An toàn và Chất lượng Chăm sóc Người cao tuổi cung cấp
Những điểm khác cần lưu ý
- Việc miễn trừ sẽ là tạm thời. Bộ sẽ quyết định thời gian miễn trừ của bạn sẽ kéo dài bao lâu - nhưng thời gian tối đa họ có thể cho bạn là 12 tháng
- Nếu bạn được miễn trừ và hoàn cảnh của bạn thay đổi [e. g. , bạn tiếp nhận thêm cư dân và hiện có hơn 30 người], bạn phải thông báo cho Bộ
- Bộ có thể thu hồi sự miễn trừ của bạn vì nhiều lý do [e. g. , bạn không còn đáp ứng tiêu chí, họ lo ngại về sự an toàn của cư dân]. Trước khi thu hồi, trước tiên họ phải cho bạn cơ hội phản hồi lý do của họ
- Bộ có quyền áp đặt thêm các quy định về miễn trừ nếu họ muốn
Từ ngày 1 tháng 7 năm 2023, yêu cầu RN 24/7 sẽ được thêm vào danh sách “Trách nhiệm của các nhà cung cấp được phê duyệt” trong Đạo luật Chăm sóc Người cao tuổi. Điều này có nghĩa là nó sẽ được xử lý tương tự như các trách nhiệm khác trong Đạo luật Chăm sóc Người cao tuổi, chẳng hạn như trách nhiệm tuân thủ Tiêu chuẩn Chất lượng Chăm sóc Người cao tuổi. Nếu bạn vi phạm yêu cầu, Ủy ban An toàn và Chất lượng Chăm sóc Người cao tuổi có thể phản hồi theo nhiều cách khác nhau, từ yêu cầu thêm thông tin đến áp dụng các biện pháp trừng phạt. Vi phạm cũng có thể ảnh hưởng đến Xếp hạng sao của bạn. Để biết thêm thông tin về những gì Ủy ban có thể làm để ứng phó với hành vi vi phạm, hãy tham khảo Chính sách Tuân thủ và Thực thi của Ủy ban
Nếu bạn có bất kỳ quan ngại nào về dự thảo phơi nhiễm, bạn nên cho Bộ biết. Mối lo ngại có thể là bất cứ điều gì bạn cho là không rõ ràng [chẳng hạn như định nghĩa “tại chỗ và làm nhiệm vụ” đã đề cập ở trên] hoặc bất cứ điều gì bạn cho là không công bằng hoặc quá phiền toái. Hoặc bạn có thể chỉ có một số gợi ý bổ sung hoặc cải tiến