Viêm kết mạc thường là hậu quả của nhiễm trùng, dị ứng hoặc kích thích. Triệu chứng là cương tụ kết mạc và có tiết tố ở bề mặt nhãn cầu phụ thuộc vào nguyên nhân, cảm giác khó chịu và tình trạng ngứa. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, đôi khi cần phải chỉ định nuôi cấy. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm kháng sinh tại chỗ, thuốc kháng histamine, thuốc ổn định dưỡng bào và corticosteroid.
Nhiễm trùng kết mạc thường gặp nhất là viêm kết mạc vi rút Viêm kết mạc vi rút Viêm kết mạc do virut là một nhiễm trùng kết mạc cấp tính lây lạn mạnh thường gây ra bởi adenovirus. Triệu chứng bao gồm kích ứng, sợ ánh sáng, và chảy nước mắt. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng;... đọc thêm
Triệu chứng và Dấu hiệu viêm kết mạc
Bất kỳ nguồn viêm nào cũng có thể gây chảy nước mắt hoặc cương tụ kết mạc lan tỏa. Hút thuốc có thể khiến mắt có dử ban đêm. Nhiều dử sẽ gây nhìn mờ nhưng khi được lau sạch thì sẽ nhìn lại bình thường.
Ngứa và chảy nước mắt là triệu chứng chủ yếu trong viêm kết mạc dị ứng. Phù nề kết mạc và nhú tăng sản cũng gợi ý viêm kết mạc dị ứng Viêm kết mạc dị ứng Viêm kết mạc dị ứng là phản ứng viêm cấp tính, từng lúc hoặc mạn tính thường do các tác nhân dị ứng trong không khí. Các triệu chứng bao gồm ngứa, chảy nước mắt, xuất tiết, và cương tụ kết mạc... đọc thêm
- Đánh giá lâm sàng
- Đôi khi phải nuôi cấy
Các bệnh khác có thể gây ra mắt đỏ Mắt đỏ Đỏ mắt là tình trạng giãn của mạch máu trên bề mặt nhãn cầu. Giãn mạch máu trên bề mặt nhãn cầu có thể là hệ quả của Nhiễm trùng Dị ứng Viêm [không nhiễm trùng] đọc thêm . Đau sâu ở mắt bị bệnh khi ánh sáng rọi vào mắt lành [sợ ánh sáng thực sự] không gặp trong viêm kết mạc đơn thuần và gợi ý bệnh lý của giác mạc hoặc bán phần trước. Cương tụ kết mạc rìa [đôi lúc được mô tả là cương tụ thể mi] là các mạch máu sâu, mảnh, thẳng, giãn tỏa theo hình nan hoa ra ngoài vùng rìa 1 đến 3 mm và không có cương tụ ở kết mạc nhãn cầu và kết mạc sụn mi. Xả mật xảy ra với viêm màng bồ đào Tổng quát về Viêm màng bồ đào Viêm màng bồ đào là viêm mống mắt, thể mi, hắc mạc. Tuy nhiên, võng mạc, thủy dịch trong tiền phòng và dịch kính cũng có liên quan. Khoảng một nửa trường hợp là vô căn; các nguyên nhân có thể... đọc thêm
Rất khó phân biệt trên lâm sàng viêm kết mạc do vi khuẩn và vi rút. Tuy nhiên, nếu bệnh sử và khám lâm sàng gợi ý nhiều tới viêm kết mạc virus thì hoãn dùng kháng sinh là phù hợp. Có thể kê kháng sinh sau nếu bệnh cảnh lâm sàng thay đổi hoặc triệu chứng dai dẳng.
- Ngăn ngừa lây lan
- Điều trị triệu chứng
- Kháng sinh nếu nguyên nhân là vi khuẩn
- Thuốc kháng histamine tại chỗ và thuốc ổn định tế bào mast nếu nguyên nhân là dị ứng
Các bác sĩ lâm sàng phải thực hiện các bước sau để tránh truyền bệnh viêm kết mạc, bệnh thường rất dễ lây lan và lây lan qua các giọt bắn, bọ ve và lây truyền từ tay sang mắt:
- Phải sát trùng tay hoặc rửa tay đúng cách [thoa đều tay, chà tay ít nhất 20 giây, rửa sạch, và lau khô bằng khăn giấy]
- Khử trùng dụng cụ sau khi khám
Bệnh nhân nên làm những thăm dò sau đây:
- Sử dụng chất khử trùng tay và/hoặc rửa tay kỹ sau khi chạm vào mắt hoặc dịch tiết mũi
- Tránh chạm vào mắt không bị nhiễm trùng sau khi chạm vào mắt bị nhiễm bệnh
- Tránh dùng chung khăn hoặc gối
- Tránh bơi trong bể bơi
Phải làm sạch tiết tố của mắt và không băng che mắt. Trẻ nhỏ bị viêm kết mạc cần được nghỉ học ở nhà để tránh lây nhiễm. Đắp khăn tắm mát trên mắt giúp đỡ cảm giác bỏng rát và ngứa. Thuốc kháng sinh được sử dụng cho một số loại nhiễm trùng.
Viêm kết mạc do vi rút thường tự khỏi, nhưng những trường hợp nặng đôi khi cần dùng corticosteroid tại chỗ.
Viêm kết mạc dị ứng được điều trị bằng thuốc kháng histamine tại chỗ, thuốc chống viêm không steroid, thuốc ổn định tế bào mast hoặc dạng phối hợp. Corticosteroid tại chỗ hoặc cyclosporine được sử dụng cho các trường hợp khó chữa. Thuốc kháng histamine đường uống có thể hữu ích cho bệnh nhân có các triệu chứng dị ứng khác [ví dụ: chảy nước mũi].
- Viêm kết mạc thường là kết quả của nhiễm trùng, dị ứng, hoặc kích ứng.
- Viêm kết mạc nhiễm khuẩn thường rất dễ lây.
- Những triệu chứng điển hình là đỏ [không có cương tụ thể mi] và xuất tiết, không có triệu chứng đau hoặc mất thị lực.
- Chẩn đoán thường dựa vào lâm sàng.
- Điều trị bao gồm các biện pháp ngăn ngừa lây lan và điều trị nguyên nhân [ví dụ: đôi khi dùng thuốc kháng khuẩn].
Bản quyền © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.