Sốt xuất huyết não tiếng anh là gì
Sốt xuất huyết Dengue tại Việt Nam thường được gọi chung là sốt xuất huyết, đây là một căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Triệu chứng nặng nhất của bệnh là hội chứng sốc Dengue (Dengue shock syndrome - DSS). Bệnh nhân có thể tử vong nếu gặp tình trạng sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèm. Vậy xử trí sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèm như thế nào? Show Sốt xuất huyết Dengue (tên tiếng anh: Dengue hemorrhagic fever - DHF) là bệnh truyền nhiễm cấp tính, lây truyền qua vết đốt của muỗi vằn mang virus gây bệnh (giống muỗi Aedes aegypti). Thời điểm bệnh bùng phát thành dịch thường là vào mùa mưa, chủ yếu tập trung tại những khu vực có điều kiện vệ sinh môi trường chưa được đảm bảo, có nhiều ao nước đọng. Môi trường này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sôi và phát triển của muỗi. Trước đây, đối tượng chủ yếu mắc sốt xuất huyết Dengue thường là trẻ em, nhưng hiện tại rất nhiều trường hợp người lớn cũng mắc bệnh và nguy cơ tử vong khá cao. Cho đến nay, vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắc-xin phòng bệnh sốt xuất huyết. Tuy nhiên, nếu bệnh ở thể nhẹ, bệnh nhân hoàn toàn có thể tự khỏi sau khoảng một tuần. Bên cạnh đó, đối với những trường hợp mắc sốt xuất huyết Dengue nặng, việc điều trị bệnh chủ yếu là hạ sốt, truyền dịch và chống sốc tích cực. Theo Tổ chức Y tế Thế - WHO năm 2009, tình trạng bệnh được chia làm 3 cấp độ:
Sốt xuất huyết Dengue là một bệnh rất dễ lan rộng 2. Những triệu chứng sốc sốt xuất huyết DengueBởi vì thời gian ủ bệnh là từ 4 đến 10 ngày, sau khi người bệnh bị đốt bởi muỗi mang mầm bệnh thì các triệu chứng thường chưa xuất hiện ngay. Những triệu chứng của sốt xuất huyết Dengue tương tự như cúm, thường kéo dài khoảng từ 2 đến 7 ngày. Khi bệnh nhân sốt xuất huyết tiến triển thành sốc sốt xuất huyết dengue, giai đoạn biến chứng nghiêm trọng này thường xảy ra vào ngày thứ 3 - 7 sau khi khởi phát bệnh. Vào lúc này, tuy thân nhiệt có phần giảm nhưng điều đó không đồng nghĩa với việc người bệnh đang trong quá trình hồi phục. Mà ngược lại, bệnh nhân cần phải được theo dõi đặc biệt để nắm bắt được những dấu hiệu cảnh báo bệnh sốt xuất huyết trở nặng như sau: Cúm là triệu chứng đầu tiên của tình trạng sốt xuất huyết Dengue 2.1. Thoát huyết tươngThoát huyết tương vì tăng tính thấm thành mạch; tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng phổi, mô kẽ, mi mắt, gan to, có thể có cảm giác đau. Nếu người bệnh bị thoát huyết tương nhiều sẽ dẫn đến tình trạng sốc với các biểu hiện mệt mỏi, vật vã, li bì, da lạnh ẩm, lạnh đầu chi, mạch nhanh nhỏ. Bên cạnh đó xuất hiện tình trạng huyết áp kẹt (hiệu số huyết áp tối đa và tối thiểu ≤ 25 mmHg), tụt huyết áp hoặc không đo được huyết áp, tiểu ít. 2.2. Xuất huyết
Người bệnh có thể bị xuất huyết niêm mạc bằng việc chảy máu chân răng 2.3. Biểu hiện suy đa tạngCác biểu hiện suy đa tạng như viêm não, viêm cơ tim, viêm gan nặng có thể tồn tại ở một số trường hợp sốt xuất huyết dấu hiệu nặng. Ngoài ra, người bệnh còn có thể xuất hiện cơn đau ở bụng, buồn nôn, tay chân lạnh, vật vã hốt hoảng (đây là hội chứng choáng do xuất huyết nội tạng gây mất máu và tụt huyết áp). Vì thế, khi thấy những dấu hiệu nghi ngờ bệnh sốt xuất huyết Dengue tiến triển thành sốc sốt xuất huyết Dengue, người bệnh cần được đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất bởi chậm trễ có thể dẫn đến tử vong nếu như không được điều trị đúng cách và kịp thời. 3. Xử trí sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèm3.1. Điều trị sốc sốt xuất huyết DengueTruyền ngay Ringer Lactat hoặc NaCl 0,9% 15-20ml/kg/1h. Nếu tình trạng của bệnh nhân:
Với trường hợp sốc nặng (M=0.HA=0) thì cần phải xử trí khẩn trương bằng cách đặt bệnh nhân nằm đầu thấp rồi cho thở Oxy. Truyền tĩnh mạch dung dịch Ringer Lactat hoặc NaCl 0,9% 20ml/kg/15phút. Nếu như:
Người bệnh cần truyền Ringer Lactat để điều trị bệnh 3.2. Điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèmQuy trình xử trí sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèm như sau:
Sau quá trình điều trị bệnh nhân sẽ được xuất viện xét dựa trên các tiêu chuẩn sau:
Vitamin K có thể được chỉ định cho bệnh nhân suy gan nặng Tuy hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắc-xin phòng bệnh nhưng phác đồ xử trí sốc sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết đi kèm đã mang lại những hiệu quả hữu hiệu, giúp bệnh nhân có thể phục hồi bệnh một cách nhanh chóng. Do đó, để có thể đạt hiệu quả điều trị tốt thì bệnh nhân nên đến các trung tâm Y tế có cơ sở vật chất hiện đại, trang thiết bị y tế đạt chuẩn để tiến hành thăm khám. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số hoặc đặt lịch trực tiếp . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. |