Khoa Ngoại Theo yêu cầu - Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội vừa cho xuất viện ca bệnh nhân nữ trẻ tuổi mắc u quái hiếm gặp ở trung thất sau khi được phẫu thuật thành công.
U quái [Teratoma] là một khối u bao gồm nhiều loại tế bào xuất phát từ một hoặc nhiều trong 3 lá mầm của phôi thai. Thuật ngữ Teratoma xuất phát từ tiếng Hy Lạp “teras” có nghĩa là quái vật. Mặc dù cái tên nghe đáng sợ nhưng u quái thường là u lành tính. U quái trưởng thành lành tính chứa nhiều loại mô khác nhau như lông, tóc, móng, cơ, răng hoặc xương.... U quái thường hình thành ở buồng trứng, tinh hoàn hoặc xương đuôi và ít gặp hơn ở các khu vực khác.
Tuy nhiên, một bệnh nhân nữ 19 tuổi ở Phú Xuyên – Hà Nội lại được phát hiện có u quái nằm trong lồng ngực gây tức ngực, khó thở. Đặc biệt, kích thước u rất lớn với đường kính khoảng 20 cm nên phẫu thuật tương đối phức tạp.
Phim chụp trước và sau phẫu thuật của bệnh nhân
TS.BS. Phan Lê Thắng – Trưởng khoa Ngoại Theo yêu cầu cho biết, vị trí u nằm ở trung thất trước trên bên phải, tổ chức u có cả lông, tóc, mỡ, xương. Khối u to, đè đẩy tim, chèn ép làm xẹp phổi, dính nhiều cơ quan nội tạng xung quanh.
Phẫu thuật thành công đã giúp giải phóng khối u khỏi cơ thể, nở phổi giúp tăng diện tích thở cho bệnh nhân, quan trọng hơn là tránh được những biến chứng nặng sau này về tuần hoàn và tim mạch nếu để u tiếp tục phát triển.
Khối u quái sau khi được cắt bỏ
Bất cứ ai, bao gồm cả người cao tuổi, người trưởng thành, trẻ nhỏ hay trẻ sơ sinh đều có nguy cơ phát triển u quái. Trường hợp bệnh nhân nữ này có dấu hiệu tức ngực từ cách đây nhiều năm, chỉ cần bệnh nhân chủ động đi khám sức khỏe, qua chụp X-quang có thể phát hiện sớm, khi kích thước u nhỏ có thể tiến hành phẫu thuật nội soi. TS. Thắng khuyến cáo, người bệnh nên thăm khám và kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt, khi cơ thể có những dấu hiệu bất thường, người dân cần đến khám ngay tại những cơ sở y tế uy tín, bác sĩ sẽ có những chỉ định và điều trị phù hợp, tránh xảy ra những biến chứng đáng tiếc khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn và phức tạp hơn.
TS.BS. Phan Lê Thắng - Trưởng khoa Ngoại Theo yêu cầu
| Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. |
You are reporting a typo in the following text: Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.
Nhằm đảm bảo kết quả chẩn đoán chính xác, bác sĩ còn có thể chỉ định một số xét nghiệm máu chuyên sâu dùng để định lượng nồng độ hormone BhCG và AFP. Đôi khi, siêu âm cũng cần được tiến hành nhằm xác định mức độ phát triển của u quái.
Mặt khác, trong trường hợp hy hữu, chụp X-quang ngực và bụng là điều cần thiết để giúp các chuyên gia xác định liệu các tế bào đột biến đã di căn sang bộ phận khác hay chưa.
Những phương pháp điều trị u quái
Tương tự quá trình chẩn đoán, mỗi trường hợp u quái sẽ có hướng điều trị khác nhau, bao gồm:
U quái xương cụt
Nếu khối u được phát hiện ngay từ khi thai nhi còn trong bụng mẹ, các bác sĩ sẽ cẩn thận theo dõi và dựa vào đó để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Thai nhi chỉ có u nhỏ có thể được sinh ra bình thường. Tuy nhiên, trường hợp khối u phát triển lớn hoặc mẹ bầu có quá nhiều nước ối, bác sĩ sản khoa sẽ lên kế hoạch sinh mổ sớm hơn dự định.
Trong vài trường hợp hiếm gặp, phẫu thuật loại bỏ u quái ở thai nhi trước khi sinh sẽ cần diễn ra nhằm ngăn ngừa biến chứng đe dọa tính mạng của bé sau này.
Đối với trường hợp phát hiện u quái xương cụt ngay thời điểm sinh hoặc sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ. Lúc này, trẻ sơ sinh phải được theo dõi gắt gao, vì trong vòng ba năm đầu đời, rủi ro tái phát tình trạng này tương đối lớn.
Mặt khác, nếu bác sĩ xác định khối u ác tính, hóa trị có thể tiến hành song song với phẫu thuật nhằm nâng cao tỷ lệ điều trị thành công.
U quái buồng trứng
Teratoma ở buồng trứng thường là u nang nhỏ nên có thể dễ dàng loại bỏ bằng phẫu thuật nội soi. Mặc dù vậy, đôi khi thủ thuật này có nguy cơ dẫn đến biến chứng ngoài mong muốn là viêm phúc mạc. Lúc đó, để giải quyết biến cố phát sinh, việc điều trị sẽ phức tạp hơn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ buồng trứng có tế bào đột biến. Như vậy, chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo của người bệnh sẽ tiếp tục diễn ra như bình thường với buồng trứng còn lại.
Tuy nhiên, theo thống kê, 25% trường hợp u quái được tìm thấy ở cả hai buồng trứng. Điều này khiến rủi ro người bệnh mất khả năng sinh sản tăng lên đáng kể.
Đối với loại u quái chưa trưởng thành ở buồng trứng dễ phát triển thành ung thư, phương pháp điều trị kết hợp giữa phẫu thuật và hóa trị có thể đem lại tiên lượng khả quan.
U quái tinh hoàn
Cắt bỏ tinh hoàn thường là giải pháp đầu tiên nếu khối u dị thường tại đây phát triển thành ung thư. Khác với hai tình trạng trên, hóa trị không đem đến hiệu quả như mong đợi. Tuy nhiên, nếu u quái tinh hoàn kéo theo nhiều tế bào đột biến phát sinh khác, hóa trị có thể cần thiết.
Việc cắt bỏ tinh hoàn chắc chắn ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, số lượng tinh trùng cũng như khả năng sinh sản của người bệnh. Do đó, bạn nên thảo luận kỹ với bác sĩ về những phương pháp khắc phục hệ quả này.
Hello Bacsi không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị y khoa.
Teratoma hay u quái là một trường hợp tế bào đột biến hiếm gặp, được tạo thành từ nhiều loại mô khác nhau như tóc, cơ, răng hoặc xương. Theo nghiên cứu, u quái thường xuất hiện ở ba bộ phận là xương cụt, buồng trứng và tinh hoàn.
Tuy nhiên, tình trạng đột biến hy hữu này vẫn có khả năng xảy ra ở những bộ phận khác trong cơ thể như trường hợp của bệnh nhân Phạm Thị M, 55 tuổi, ở Lê Lợi, Ngô Quyền, Hải Phòng với vị trí xuất hiện u quái ngay vùng đỉnh thái dương trái, làm ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và thẩm mỹ của người bệnh.
Vào Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng với một khối u khá lớn, sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, chụp Xquang cần thiết, bệnh nhân được TS.BSCKII Bùi Thanh Doanh – Giám đốc Trung tâm phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng chẩn đoán: u teratoma thể hỗn hợp vùng đỉnh trái. Với khối u có kích thước khá lớn 16x12cm, vị trí vùng đỉnh thái dương trái, gây ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ cũng như sinh hoạt hàng ngày của người bệnh, khiến bệnh nhân chỉ có thể nằm 1 tư thế nghiêng bên phải. Điều đáng buồn hơn, bệnh nhân lại mắc chứng trầm cảm nhiều năm, quá trình thăm khám cũng như điều trị gặp không ít khó khăn do người bệnh không thể giao tiếp bình thường.
Khối u có kích thước khá lớn 16x12cm
Xác định khối u cần phải được loại bỏ bằng phẫu thuật, người bệnh đã được TS.BSCKII Bùi Thanh Doanh – Giám đốc Trung tâm phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ; BS. Mạc Anh Tú- Khoa Ngoại, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng cùng kíp Gây mê hồi sức cắt bỏ thành công khối u quái. Cũng do vị trí của khối u, bác sĩ đã cố gắng bóc tách tỉ mỉ và khéo léo, tránh làm tổn thương những vùng xung quanh, lấy hoàn toàn khối u ra khỏi vùng đỉnh thái dương trái của người bệnh. Sau mổ, người bệnh hồi phục nhanh chóng, xuất viện sau 6 ngày điều trị. Giờ đây, bệnh nhân đã có thể nằm thoải mái sau bao năm không thể nằm nghiêng về bên trái, quan trọng hơn, các bác sĩ đã lấy lại diện mạo ban đầu cho người bệnh, và biết đâu, “tâm bệnh” từ đó cũng sẽ được cải thiện hơn.
U quái [Teratoma] là một dạng u phát triển từ tế bào mầm. Thuật ngữ Teratoma xuất phát từ tiếng Hy Lạp “teras” có nghĩa là quái vật. Bất cứ ai, bao gồm cả người cao tuổi, người trưởng thành, trẻ nhỏ hay trẻ sơ sinh đều có nguy cơ phát triển u quái. Theo khuyến cáo của các chuyên gia, với những triệu chứng âm thầm trong khi đặc điểm mô bệnh học lại đa dạng, phong phú, người bệnh nên thăm khám và kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt, khi cơ thể có những dấu hiệu bất thường, người dân cần đến khám ngay tại những cơ sở y tế uy tín, bác sĩ sẽ có những chỉ định và điều trị phù hợp, tránh xảy ra những biến chứng đáng tiếc khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn và phức tạp hơn.
Leave a reply